Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, эпителиальная копчиковая киста, копчиковый свищ, свищ копчика, пилонидальный синус) - является врожденным дефектом развития мягких тканей крестцово-копчиковой области, которым страдают люди преимущественно молодого возраста от 15 до 30 лет.(рис.1.)

Рис. 1. Киста копчика и эпителиальный копчиковый ход.



 
Еще в период формирования тела ребенка у каждого зародыша в области копчика появляется выпячивание в виде хвоста. В процессе развития это выпячивание начинает уменьшаться, втягивая за собой складку кожи. Эта складка кожи в подкожно-жировой клетчатке в виде свищевого хода выходит на кожу одним или несколькими отверстиями в области верхушки копчика.

Многие люди живут с данным образованием и даже не догадываются о его существовании. В этом свищевом ходе может возникнуть воспаление, которое может быть спровоцировано или механической травмой, или активизацией микрофлоры. С этого момента больного беспокоят боли, отек, покраснение, иногда – выделение гноя в этой области, повышение температуры.

Прежде всего следует исключить другие заболевания, которые внешне напоминают эпителиальные копчиковые ходы,а именно: пресакральную кисту, остеомиелит копчика или крестца, мениноцеле, парапроктит и друг
ие.



 

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА И КИСТЫ КОПЧИКА



Лечение кисты копчика и эпителиального копчикового хода - только оперативное. Суть операции сводится к прокрашиванию хода красителем и радикальном его иссечении. Рана копчиковой области при этом ушивается специальными швами (видео 1). 

 


Видео 1. Этапы оперативного лечения эпителиального свищевого хода (из собственной практики).

 

Для этого перед оперативным вмешательством необходимо сделать обследование прямой кишки, органов малого таза и рентгенологическое обследование костей и свищевого хода. Большое внимание следует уделять как полному удалению свищевого хода, так и правильному заживлению послеоперационной раны.

Хирургический профиль